Teilnahmeformular Freundschaftswerbung

Sie möchten Freunde oder Bekannte als Mitglied der Heimat Krankenkasse gewinnen? Dann nutzen Sie unsere Freundschaftswerbung und kassieren Sie pro geworbenes Mitglied eine Prämie in Höhe von 25 Euro.

Nutzen Sie dafür das nachfolgende Teilnahmeformular. Bitte füllen Sie alle mit * gekennzeichneten Felder aus, damit wir Ihr Anliegen so schnell wie möglich bearbeiten können.

Teilnahmeformular Freundschaftswerbung

Angaben des Werbers
Ich habe für die Heimat Krankenkasse ein Mitglied geworben.

25 Euro Freundschaftsprämie
Damit wir Ihnen direkt die 25 Euro Freundschaftsprämie überweisen können, benötigen wir Ihre Bankverbindung.

Einverständniserklärung
die Auszahlung der Prämie verarbeitet und genutzt werden.

Eigenwerbung wird nicht als Freundschaftswerbung anerkannt. Die Freundschaftswerbung ist rückwirkend nur möglich, wenn der/die Geworbene zum Zeitpunkt der Freundschaftswerbung nicht länger als 12 Monate bei der Heimat Krankenkasse versichert ist.
Angaben des Geworbenen
Erforderliche Dokumente
Die Beitrittserklärung und die Kündigungsbestätigung liegen vor*

Beitrittsunterlagen
Hinweis: Das Teilnahmeformular für die Freundschaftswerbung ersetzt nicht die Beitrittserklärung des Geworbenen.
Hinweis zum Datenschutz
Für die Beantwortung Ihrer Anfrage benötigen wir einige persönliche Angaben. Dabei handelt es sich mindestens um die Angaben in den mit Sternchen (*) gekennzeichneten Pflichtfeldern. Die Daten werden zu keinem anderen Zweck verwendet und nicht an Dritte weitergeleitet. Die Nachricht wird verschlüsselt übertragen. Bitte lesen Sie auch unsere Datenschutzerklärung.

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