Pflegeversicherung: Leistungen im Überblick

Eine Pflegebedürftigkeit kann durch Erkrankung, Unfall oder altersbedingte Einschränkungen entstehen und wirkt sich auf viele Bereiche des Alltags aus, beispielsweise auf die Körperpflege, die Ernährung, die Mobilität oder die Haushaltsführung. Je nach festgestelltem Pflegegrad haben Sie Anspruch auf unterschiedliche Leistungen der Pflegeversicherung. Auf dieser Seite erhalten Sie einen Überblick über die Leistungen bei häuslicher und stationärer Pflege sowie für pflegende Angehörige.

Gut zu wissen: Als Versicherte oder Versicherter der Heimat Krankenkasse sind Sie automatisch Mitglied der Heimat Pflegekasse und haben Anspruch auf sämtliche Pflegeleistungen. Das gilt auch für Partnerinnen, Partner und Kinder in der Familienversicherung.

Pflegebedürftigkeit

Pflegebedürftig ist, wer aufgrund körperlicher, geistiger oder seelischer Beeinträchtigungen für voraussichtlich mindestens sechs Monate Unterstützung im Alltag benötigt. Ob und welcher Pflegegrad anerkannt wird, stellt der Medizinische Dienst (MD) im Rahmen einer Pflegebegutachtung fest – denn der Pflegegrad entscheidet darüber, welche Leistungen Ihnen zustehen.

Erfahren Sie, welche Voraussetzungen gelten, wie die Begutachtung abläuft und was die einzelnen Pflegegrade bedeuten.

Leistungen bei häuslicher Pflege

Von Pflegegeld über Pflegesachleistungen bis zum Entlastungsbetrag: alle Leistungen für die Pflege zu Hause.

Leistungen bei stationärer Pflege

Kurzzeitpflege, Tages- und Nachtpflege, vollstationäre Pflege: Leistungen bei der Pflege in einer Einrichtung.

Leistungen für pflegende Angehörige

Beratung, soziale Absicherung und finanzielle Unterstützung für Menschen, die Angehörige pflegen.

Die Pflegeleistungen nach Pflegegrad auf einen Blick

In der folgenden Übersicht finden Sie die Höchstbeträge für alle Pflegeleistungen der ambulanten und stationären Pflege. Sofern nicht anders angegeben, werden die Leistungen der gesetzlichen Pflegeversicherung monatlich gezahlt.

Sie haben Anspruch auf:

Vollstationäre Pflegeleistungen:
131 Euro (Zuschuss)

Entlastungsbetrag, nach Vorlage der entsprechenden Belege:
131 Euro

zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel:
42 Euro

Wohnumfeldverbesserung, pro Maßnahme:
4.180 Euro

Wohngruppenzuschlag:
224 Euro

Pauschalleistung für die Pflege von Menschen mit Behinderungen:
max. 278 Euro (15 Prozent der Vergütung)

Sie haben Anspruch auf:

Pflegegeld:
347 Euro

Pflegesachleistung, häusliche Pflege:
796 Euro

Teilstationäre Pflege:
721 Euro

Vollstationäre Pflegeleistungen:
805 Euro

Zuschlag zum pflegebedingten Eigenanteil bei vollstationärer Pflege:
Bis 12 Monate: 15 Prozent
Bis 24 Monate: 30 Prozent
Bis 36 Monate: 50 Prozent
Über 36 Monate: 75 Prozent

Entlastungsbetrag, nach Vorlage der entsprechenden Belege:
131 Euro

Gemeinsames Budget Kurzzeitpflege & Verhinderungspflege, pro Kalenderjahr:
3.539 Euro

zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel:
42 Euro

Wohnumfeldverbesserung, pro Maßnahme:
4.180 Euro

Wohngruppenzuschlag:
224 Euro

Pauschalleistung für die Pflege von Menschen mit Behinderungen:
max. 278 Euro (15 Prozent der Vergütung)

Sie haben Anspruch auf:

Pflegegeld:
599 Euro

Pflegesachleistung, häusliche Pflege:
1.497 Euro

Teilstationäre Pflege:
1.357 Euro

Vollstationäre Pflegeleistungen:
1.319 Euro

Zuschlag zum pflegebedingten Eigenanteil bei vollstationärer Pflege:
Bis 12 Monate: 15 Prozent
Bis 24 Monate: 30 Prozent
Bis 36 Monate: 50 Prozent
Über 36 Monate: 75 Prozent

Entlastungsbetrag, nach Vorlage der entsprechenden Belege:
131 Euro

Gemeinsames Budget Kurzzeitpflege & Verhinderungspflege, pro Kalenderjahr:
3.539 Euro

zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel:
42 Euro

Wohnumfeldverbesserung, pro Maßnahme:
4.180 Euro

Wohngruppenzuschlag:
224 Euro

Pauschalleistung für die Pflege von Menschen mit Behinderungen:
max. 278 Euro (15 Prozent der Vergütung)

Sie haben Anspruch auf:

Pflegegeld:
800 Euro

Pflegesachleistung, häusliche Pflege:
1.859 Euro

Teilstationäre Pflege:
1.685 Euro

Vollstationäre Pflegeleistungen:
1.855 Euro

Zuschlag zum pflegebedingten Eigenanteil bei vollstationärer Pflege:
Bis 12 Monate: 15 Prozent
Bis 24 Monate: 30 Prozent
Bis 36 Monate: 50 Prozent
Über 36 Monate: 75 Prozent

Entlastungsbetrag, nach Vorlage der entsprechenden Belege:
131 Euro

Gemeinsames Budget Kurzzeitpflege & Verhinderungspflege, pro Kalenderjahr:
3.539 Euro

zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel:
42 Euro

Wohnumfeldverbesserung, pro Maßnahme:
4.180 Euro

Wohngruppenzuschlag:
224 Euro

Pauschalleistung für die Pflege von Menschen mit Behinderungen:
max. 278 Euro (15 Prozent der Vergütung)

Sie haben Anspruch auf:

Pflegegeld:
990 Euro

Pflegesachleistung, häusliche Pflege:
2.299 Euro

Teilstationäre Pflege:
2.085 Euro

Vollstationäre Pflegeleistungen:
2.005 Euro

Zuschlag zum pflegebedingten Eigenanteil bei vollstationärer Pflege:
Bis 12 Monate: 15 Prozent
Bis 24 Monate: 30 Prozent
Bis 36 Monate: 50 Prozent
Über 36 Monate: 75 Prozent

Entlastungsbetrag, nach Vorlage der entsprechenden Belege:
131 Euro

Gemeinsames Budget Kurzzeitpflege & Verhinderungspflege, pro Kalenderjahr:
3.539 Euro

zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel:
42 Euro

Wohnumfeldverbesserung, pro Maßnahme:
4.180 Euro

Wohngruppenzuschlag:
224 Euro

Pauschalleistung für die Pflege von Menschen mit Behinderungen:
max. 278 Euro (15 Prozent der Vergütung)

Bei Beihilfeberechtigten werden die Leistungen je zur Hälfte von der Heimat Pflegekasse und der Beihilfestelle getragen.